Les aliments à risque

Chaque année en France, on estime que 20 à 25% de la population est victime de maladies d'origine alimentaire, entraînant des hospitalisations et quelquefois des décès (environ 1% des cas). La grossesse bouleverse le système immunitaire, la mère et le futur bébé sont encore plus exposés à ce type d’infections.
Voici 6 des risques les plus courants liés au régime alimentaire des femmes enceintes:

La listeria
La listeria est la bactérie responsable de la listériose, une infection rare qui peut provoquer une fausse-couche. Les femmes enceintes sont 20 fois plus susceptibles de contracter la listeria que les autres individus. En outre, puisque le Listeria peut traverser le placenta, les nouveau-nés y sont ainsi fortement exposés, ce qui peut causer une infection potentiellement mortelle ou un empoisonnement du sang.

Aliments à éviter:

• La charcuterie. Si vous ne pouvez pas complètement l’éviter, assurez-vous de réchauffer la viande jusqu'à ce qu'elle rejette de la vapeur avant de le manger.
• Les fruits de mer et poissons fumés. Les fruits de mer fumés ou réfrigérés, tels que le saumon fumé (exceptions: Les fruits de mer fumés conditionnés en conserves peuvent être consommés en toute sécurité, ainsi que s'ils sont pasteurisés ou cuits à la casserole).
• Les fromages à pâte molle au lait cru. Les fromages, comme le brie, le camembert, le roquefort, la feta, le gorgonzola, à moins qu’il soit clairement indiqué qu'ils sont faits à partir de lait pasteurisé.
• Le lait non pasteurisé.
• Les pâtés de viande longue conservation ou en conserve.

Le mercure
Le mercure est un métal toxique qui, en cas d’exposition chronique, peut endommager le système nerveux central et d'autres organes comme le foie et les voies intestinales. Dans les rivières et les océans, les bactéries transforment le mercure en méthyl mercure, ce qui contamine alors les poissons. Selon le National Academy of Sciences (l’académie des sciences américaine), 60.000 enfants naissent chaque année avec un taux de mercure excessif les exposant à des risques de lésions cérébrales irréversibles. Le type et la gravité des symptômes dépendent de la chaque toxine et de leur dose, et de la durée de l'exposition. En 2004, la Food and Drug Administration (FDA) et l'Environmental Protection Agency (EPA) ont publié une information en vue d’alerter les consommateurs et notamment les sujets à risque : femmes enceintes ou qui allaitent, les femmes en âge de procréer et les jeunes enfants.

Aliments à éviter:

• Les poissons ayant une teneur élevée en mercure : principalement le requin, l'espadon, le maquereau roi, et le marlin.
• A consommer avec modération. Le rapport de la FDA et de l’EPA recommande de limiter la consommation des poissons comme le saumon ou le thon frais ou en conserve, à environ 340 grammes par semaine. Bien que contenant moins de mercure que les autres poissons nommés dans le point précédent, leur consommation doit être modérée.
• Les fruits de mer crus. De nombreuses sortes de fruits de mer ont un taux élevé en mercure (en particulier les huîtres crues, les palourdes et les moules) mais peuvent aussi augmenter le risque d’intoxication alimentaire due aux fruits de mer à cause de micro-organismes dangereux contenus à l’intérieur. Les cuisiner aide à prévenir certaines infections, mais pas celles qui sont liées aux algues.

La toxoplasmose
La toxoplasmose est une maladie parasitaire qui peut infecter la plupart des animaux à sang chaud, y compris les chats domestiques (on le trouve notamment dans les selles du chat). C'est pourquoi on conseille généralement aux femmes enceintes d'éviter le nettoyage de la litière. Bien que de nombreuses femmes attrapent la toxoplasmose sans symptômes, la toxoplasmose peut nuire au futur bébé et poser des risques de fausse couche, des lésions cérébrales ou oculaires ou encore être à l’origine d’un retard mental. Des températures très élevées (cuisson) ou très faibles (congélation) sont nécessaires pour tuer le Toxoplasma gondii dans la viande.

Aliments à éviter:

• Les fruits de mer, le bœuf ou la volaille crus ou insuffisamment cuits.
• Les fruits et légumes non lavés achetés dans le commerce.
• La mauvaise charcuterie (mais sans danger si préalablement congelée).
• Les viandes séchées et les viandes de gibier sauvage.

Choses à faire :

• Se laver soigneusement les mains et toutes les surfaces et ustensiles après avoir préparé de la viande crue, de la volaille, des fruits de mer et des fruits et légumes.
• Si vous avez un chat à la maison, assurez-vous de débarrasser toutes les tables et nettoyer les surfaces avant de manger, pour faire en sorte qu'aucun résidu fécal soit présent.

La salmonelle
La salmonelle est une bactérie qui peut causer des intoxications alimentaires avec des symptômes qui peuvent inclure de la fièvre, des nausées, des vomissements, ou une méningite. Cette bactérie peut également provoquer de la fièvre typhoïde. Une cuisson approfondie et soignée permet d’éliminer la salmonelle.

Aliments à éviter:

• Les fruits de mer, le bœuf, les oeufs ou la volaille crus ou insuffisamment cuits.
• Le lait ou autres produits laitiers non pasteurisés.
• Tous les aliments faits maison préparés avec des oeufs crus: la mayonnaise, les crèmes glacées et autres entremets, le lait de poule, la sauce hollandaise, etc.
• Les jeunes pousses crues (germes de soja, germes de haricot mungo, alfalfa, etc.).

Les Biphényles polychlorés (PCB)
Les PCB, des substances toxiques utilisées anciennement dans les transformateurs et les condensateurs électriques, ont été interdits dans les années 1970 en raison de leur forte toxicité. Malheureusement, les PCB se décomposent très lentement dans l'environnement, c’est la raison pour laquelle ils sont toujours une menace aujourd'hui. Les PCB sont absorbés par le tractus gastro-intestinal, et tendent à s'accumuler dans les tissus riches en lipides, comme dans la graisse et le lait maternel. L'absorption de PCB dans le lait maternel est extrêmement élevée : 90 à 100% de PCB contenus dans le lait maternel sont ingérés par le nouveau-né. Une étude longitudinale de 16 ans visant à étudier les effets de la consommation de poissons riches en PCB chez les femmes enceintes a révélé que leur enfants naissaient en moyenne avec un périmètre crânien et un quotient intellectuel plus petit. Par ailleurs, cette étude démontrait que 11 ans après la contamination de leur mère, ces enfants étaient plus légers (prise de poids limitée) et avaient du retard dans leur développement neuromusculaire.

Aliments à éviter:

• Tous les poissons pêchés dans les lacs et rivières qui peuvent avoir été exposés à haut niveau aux PCB.
• La pêche ou la consommation de poissons des lacs et cours d'eau locaux (par exemple le bar rayé, le saumon, la truite). Renseignez vous auprès de votre service local de santé ou de votre mairie (par exemple au moment de la délivrance de votre permis de pêche) pour déterminer quels poissons pêchés dans les lacs et cours d’eau locaux sont comestibles.

E.coli
C'est encore un autre risque possible pour les femmes enceintes, mais éviter tous les aliments énumérés préalablement devrait minimiser le risque pour cette infection bactérienne.

En conclusion
En plus de prendre les précautions ci-dessus, les femmes qui sont enceintes ou qui souhaitent le devenir doivent éviter l’alcool (même en petite quantités car il peut augmenter le risque de fausse couche) et la caféine (car elle peut créer une accoutumance et des retards de développement). Une alimentation saine et équilibrée, sans les éléments énumérés ci-dessus devrait vous aider à éviter d'éventuels problèmes liés à la nutrition pendant la grossesse.De plus en plus de médecin prescrivent des compléments alimentaires à leur patientes enceintes ou allaitantes, afin d’éviter certaines carences qui peuvent s’avérer dommageables pour la mère et/ou le futur bébé (notamment en vitamines B9 et B12, en iode, en acide gras oméga 3).
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